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沪卫生局局长谈新医改:让市民放 心前往社区医院就诊

2009年4月7日 03:36

来源:新闻晨报 作者:朱国荣 选稿:方清

  昨天,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件。那么本市的医改又有哪些新的举措?上海市卫生局局长、上海市食品药品监督管理局局长徐建光昨天接受了本报记者的独家采访。

  确保公立医院公益性

  [现状]看个发烧感冒,要做不少化验检查,过度检查导致了患者看病贵。

  这是因为以往政府对公立医院的投入较少,公立医院的基本建设、购置大型医疗设备,都要自行承担高额的成本,为了尽快偿还贷款同时也有经济利益驱动,有时候医生就会给患者进行过度检查、过度治疗和过度用药,从而增加了患者看病费用。

  新的医改方案,进一步明确了公立医院的“公益性”。为了保障基本医疗,政府将不断加大投入。今后,公立医院基本建设、基础建设和大型医疗设备购置,逐步改由政府支出。政府为公立医院减负,公立医院就能真正为患者对症下药,从而确保了公立医院的公益性。

  15分钟内可达社区医院

    [现状]市民对社区卫生服务中心医生信任度不高,市民不愿前往就诊。

  目前,本市社区卫生服务中心已承担全市近2/5的病人就诊,但有些市民特别是白领阶层等不大愿意到社区卫生服务中心就诊,这除了医保政策、收费杠杆和就医习惯以外,有些主要还是医务人员业务能力需要进一步提高。本市探索将对社区卫生服务中心和二、三级医疗资源进行整合,组建若干个医疗联合体。医疗联合体以区域为基础,以三级医院为龙头,整合二级医院和社区卫生服务中心。同时对社区卫生服务中心和二、三级医院的医生,特别是住院医生进行规范化、标准化培养,在全市统一的平台上集中化培训,让社区卫生服务中心的医生到三级医院实习,不断增加临床经验。三级医院专家与社区及二级医院对口支援,提升区级医院及社区服务中心医务人员的医疗服务和技术水平,无论是社区卫生服务中心还是三级医院的医生,对常见病、多发病和慢性病的诊断水平是相同的。让常见病、慢性病的患者放心到邻近的社区卫生服务中心或区级医院就诊,缓解“看病难”的矛盾。

  同时强化双向转诊制度,建立有序的就医秩序,提高医疗资源利用效率,避免医疗资源浪费。通过医疗资源的重新布局,全面完成社区卫生服务中心、村卫生室标准化建设,打造“1560”就医圈,使市民在60分钟内可到达三级医院,15分钟内可到达社区卫生服务机构。

  市民健康信息各医院将共享

    [现状]患者到某一家医院就诊、检查后,如果再到另一家医院就诊,另一家医院可能会叫他另行检查。

  本市将投入巨资,以市民电子健康档案为基础,计划用3-5年时间,建设集公共卫生与临床诊治信息一体的市民健康档案数据库,建成覆盖全市医疗卫生机构的信息网络,各种检查统一标准。届时,各医院的检查可以通过网络传输,让患者能够在一家医院检查后,全市各医院都认可,这样就可以有效地减少由于医疗资讯信息不能共享而造成的重复检查、过度治疗等浪费,降低医疗成本,缓解“看病贵”的矛盾。

中共中央国务院关于深化医改意见(全文)