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接种疫苗仍是防甲流最有效手段

2009年11月17日 05:01

来源:新闻晨报 作者:陈里予 朱国荣 选稿:朱燕亮

  “你会让孩子接种甲流疫苗吗?”近日,这一话题在本市各大育儿论坛引起热议。而在上海各大社区卫生服务中心内,每天都有很多市民咨询甲流疫苗的各种问题。到底是打好,还是不打好?众多准备接种甲流疫苗的市民左右为难。对此,沪上专家昨天指出:接种疫苗仍是预防甲流的最有效手段。

  根据卫生部通报,截至11月14日24时,国家食品药品监督管理局累计完成甲型H1N1流感疫苗批签发252批次4371.4万人份。全国31个省(区、市)、新疆生产建设兵团、军队和武警累计签收疫苗3190.5万人份,累计完成接种1581.6万人。

  本市目前正对重点人群开展甲流疫苗和季节性流感疫苗接种,同时引导并鼓励一般人群主动接种季节性流感疫苗,努力保证重点人群甲流疫苗和季节性流感疫苗接种率达60%-70%。

  季节性疫苗有不良反应

  “我处在防治甲流的第一线,单位让我们打了,已经过去一周了,身体没任何不良反应。”一位医生告诉记者,市民没必要这么紧张。时下,本市医务人员、中小学校师生等重点人群正在有计划地分期分批接种甲流疫苗。

  众多专家告诉记者,接种疫苗会让人受到保护,益处远远大于弊端。再普通的季节性疫苗也会有不良反应,相比之下,甲流疫苗是非常安全的,绝对不会比注射季节性疫苗的风险高。所以说,目前预防甲流最有效、最科学的方式就是注射疫苗。

  甲流疫苗的局部不良反应为:常见疼痛;偶见红、肿、瘙痒。全身不良反应:常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心;偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动减少或增多、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。这些不良反应以轻度为主,主要发生在接种后24小时内。

  上海市疾病预防控制中心专家昨天提出,接种疫苗会最大限度地避免感染甲流,减少暴发的可能性。多名接受采访的呼吸科医生指出,甲流真正可怕之处在于两点:一是引起大范围的暴发和流行;二是患上甲流后变成重症。因此,要分别针对高危人群和高危病人进行防控。特别是常集居的人群应考虑接种,避免大范围流行,如学生等。

  接种者接种当日应无发热症状

  目前,本市甲流疫苗重点接种对象主要包括:保证社会正常运行的口岸、公安、民航、交通、电网、殡葬等部门的关键岗位公共服务人员和医疗卫生保健机构一线工作人员,托幼机构教职员工、中小学校学生及教职员工。

  每一位可以接种甲流疫苗的重点对象都会接到一张《上海市甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书》。记者看到,这份《知情同意书》比A4纸小一圈,正面印有甲流疾病简介、接种原则、疫苗产品、接种程序、接种剂量、不良反应、接种禁忌等说明,背面则说明疫苗接种的注意事项和慎用人群,最下端是接种意见,18岁以下或其他无完全民事行为能力人还需监护人签字,而不愿意接种者需另外填写原因。

  记者注意到,该知情同意书上特意说明:接种当日接种者应确定无发热和其他不适症状;以往接种流感疫苗后无不适;没有处于疾病的急性发作期;没有处于怀孕期或准备怀孕,如果出现其中一项情况,建议另行择期接种。

  上海市疾病预防控制中心昨天特别提醒学生,接种甲流疫苗应注意三点:在接种前一天,需避免激烈运动。按时睡眠,禁忌暴饮暴食。女同学需要避开月经期接种甲流疫苗。

  接种时需要留下观察30分钟后方可离开;出现轻微反应,一般不需特殊处理,可电话咨询接种的疾控医生;一般两周时间内不宜服用抗病毒药物。需要提醒的是,精神不要过度紧张。否则心理反应会加重身体的不良反应。接种后不吃刺激辛辣食物,同时24小时保持接种部位的干燥、清洁,最好当天不要洗澡。

  接种疫苗保护率超85%

  今年6月,我国从世界卫生组织获得生产用病毒株,全国有10家企业开始投入研制生产以及临床试验。生产甲流疫苗所应用的是每年生产季节性流感疫苗的成熟技术。9月3日,甲流疫苗开始灌装下线,中国成为世界上第一个广泛应用甲流疫苗的国家。

  专家强调,甲流疫苗研制非常科学、严谨,安全性很高,副反应很小。国产甲流疫苗系采用世界卫生组织推荐的甲流病毒株(疫苗生产株)接种鸡胚,经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成。10个疫苗厂家前期在7个省份对13000多志愿者接种了疫苗。根据接种第一剂疫苗21天的血清学结果显示,保护率均超过85%。

  甲流疫苗全部免费接种

  日前,不少市民来电询问何时能接种甲流疫苗。上海市甲型H1N1流感治疗专家组成员卢洪洲说,目前关于疫苗的棘手问题并不是安全性,而是供应数量有限。按照目前我国的生产能力,只能满足5%的需求量,因此要首先保证医务人员、公共服务人员、学生、教师、老人等重点人群。不在重点人群范围里面的市民,暂时还没法接种疫苗。

  不论怎样,甲流疫苗目前由国家免费向公民发放,其外包装上印有“免费”字样。据悉,发改委已要求各地价格主管部门加强价格监督检查,严厉查处疫苗接种过程中各种价格违法行为。

  七问甲流疫苗

  Q

  甲流疫苗与季节性流感疫苗能否同时接种?

  A:接种甲流疫苗对其他流感没有预防作用。接种季节性流感疫苗对甲流也没用预防作用。甲流疫苗与季节性流感疫苗可以同时接种,接种要在不同部位。专家建议,如果需要接种两种疫苗,应至少间隔14天。

  Q

  孕妇和哺乳期妇女是否可接种?

  A:由于缺乏临床试验资料,我国目前尚未将孕妇列为接种对象。《上海市甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书》上也已明确表示,孕妇和哺乳期妇女暂不能接种。

  Q

  为什么要接种甲流疫苗?

  A:当前,全球甲流流行势头不减。目前,北半球进入秋冬季,疫情呈快速上升趋势。从我国内地来看,近期疫情也发生了一些新的变化,疫情从沿海向全国、从城市向农村扩散,由输入为主变为本土为主,由散发病例向聚集疫情发展。

  目前,我国每日报告病例数呈上升趋势,近期还陆续出现了重症病例。随着疫情的进一步扩大,出现较多重症病例,甚至出现部分死亡病例将不可避免。接种疫苗是预防甲流流行的有效手段之一。

  Q

  哪些人群不能接种甲流疫苗?

  A:以下人群不能接种甲流疫苗:对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等),特别是卵清蛋白过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者;格林巴利综合症患者;未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;严重过敏体质者,对硫酸庆大霉素过敏者;年龄小于3岁者;医生认为不适合接种的其他人员。

  Q

  有基础性慢性疾病患者可否接种甲流疫苗?

  A:一方面,有明显基础性疾病患者,特别是有呼吸道和心脑血管性疾病等慢性病的个体,在患甲流后,会加重原有基础性疾病,病重和病死的概率较大,应作为重点接种对象。

  另一方面,对这些具有基础性疾病的个体,如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期,则不宜接种疫苗。所以,对于有慢性病的个人,是否应该接种疫苗,要考虑当地流感疫情的严重性、患病的严重程度和接种的风险性,咨询临床医生或接种人员后再做决定。

  Q

  如何有效防止接种后严重不良反应的发生?

  A:接种工作人员要严格按照操作规范进行接种。在接种前应该告知受种者监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况,对无禁忌症的对象知情同意后方可接种疫苗。接种疫苗时要严格实施预防接种安全注射,接种后现场留观30分钟。

  Q

  除了接种疫苗之外,还有其他流感防控措施吗?

  A:尽管接种疫苗是目前具有特异性的重要预防措施,但同时加强疫情监测,加强医疗救治,加强学校等集体单位的疫情防控也仍然是十分重要的措施。对于广大市民来说,减少或避免到人群拥挤的公共场所、在公共场所配戴口罩、注意室内开窗通风、勤洗手、注意个人卫生等行之有效的措施仍然要坚持下去。